何?h帝不答。雷公又再问。h帝答道,在经书中有记载了。
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雷公再问同样的问题。
h帝说,在冬季三个月中,得到的病若是Y与yAn混合的症状,到了春天正月时,若出现真蒆之脉,则必然在春末夏初时节Si亡。因为冬天三个月主收藏JiNg气,然JiNg气不藏而出与yAn合,在理上JiNg气已失,犹如大地无法生养草与柳一样,必成枯萎。
春季三个月中,若是YyAn二气已绝,患者将在正月初春时节Si亡。春季三个月中得到的病,叫做「yAn杀」。因为春季yAn正生长,其气渐旺。此时生病,若令yAn绝,则必成YyAn皆绝的现象。Si期在秋天草木枯h的时节。
夏季三个月中得到病,因夏季yAn气当旺,本不易病,一旦病着则必快而深,由表入里只须十日之内。一旦yAn与Y相互交争,则会在初秋的时节Si亡。
秋季三个月中得到的病,因秋季时节三yAn经脉气俱旺盛,所以不治也会自癒。但若是呈现YyAn交争的病症,使人站立而无法坐下,坐着时又无法起立。此时如果只剩下太yAn之脉气独行,不见少yAn、yAn明之脉气,则会在寒日中河水冰冻的日子中Si亡。
若是少Y脉独行,因此时节为少Y肾气潜藏之时,今不藏而外出独盛,乃Y将绝之相。故於冰溶化将尽的雨水节气时Si亡。
课堂笔记:
1.这一段讲的就是脉和证不合的Si与生情况。
2.「冬三月之病,病合於yAn者,至春正月,脉有Si徵,皆归出春。」如果冬天生病,脉应该是冬天的脉,脉证相合的话人就没有问题。如果冬天生病看到yAn证,就是脉证不合──冬天不该看到yAn证。因为冬三月主收藏,现在yAn不藏而跑出来,人呈现出yAn证,病就是很危险的。
3.在中医的观念里,如果你看到病人是虚的,m0到的脉也是虚的,这就很好治,这叫脉证相符,脉证不符的都是危症。
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举一个例,现在有一个病人吐血且下血,失血严重,照理说他应该很疲倦、脸sE发白、身T觉得很冷、脉细,因为人失血了会很虚。但你一m0脉,却发现他的脉很大、很数,病人还说怕热,完了,这是脉证相反的逆证。这是病人的yAn要绝了,yAn往外浮,要离开身T了,所以病人会显现热证。这就好像蜡烛烧到最後的那一点点时,烛火会突然变得很大,让你看到是yAn证。
*此以下论上合昭昭,下合冥冥,遂合四时以决Si生之期。冬三月之病,水之为病也。病合於yAn者,合病太yAn之气也。至春正月有Si徵之脉见,皆归於所出之春气。盖春气之本於冬而yAn气之生於水,yAn气已病复从春气外出,故Si。
4.*「冬三月之病,在理已尽,草与柳叶皆杀。春YyAn皆绝,期在孟春。」理,谓土中之理路。上文言水病之合於yAn者,随太yAn之气而外转者也。此言在理已尽者,谓水之从地理而上通於天也。冬三月之病,水之病也。在理已尽者,水竭而不能通於地理也。故至草与柳叶所生之时,而天地YyAn之气皆杀。夫春取榆柳之火,柳得先春之气者也。草木得春气而生,病感春气者Si。YyAn之气始於岁首,故交春而YyAn皆绝,期在孟春而Si。
5.「春三月之病,曰yAn杀。YyAn皆绝,期在草乾。」春三月的病,如果YyAn都绝的话,人会在秋天Si。