两张脉诊图，一张来自《难经》，一张来自《内经》。内经讲的是“内以候x中”，x中与肺是一个意思；难经则把它表里化，所以才会有大肠、胃这些。实际上这两个图都通用。

《h帝内经》脉诊图

《难经》脉诊图

2.m0脉时，你心里永远都要假想一个图，寸、关、尺正对着身T五臓六腑的上、中、下三部分。关就是横膈，这里是胃；膈以上为寸，对应心和肺，这是yAn；膈以下为尺，对应着肝、脾、肾，这是Y。

5.如果脉一路往上，寸脉超过了手腕一直往鱼际走，这就是病一直往上走，到了喉咙，病越来越高了。如果脉从关脉到尺部超过了1寸，到了4寸长的下方，表示病就发展到了膝盖或脚了，以此类推。

十七-12、热中与恶风

原文：

麤粗大者，Y不足，yAn有馀，为热中也。来疾去徐，上实下虚，为厥巅疾。来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中恶风者，yAn气受也。

倪师注：

脉呈粗大形，则必Y之津Ye不足，造成yAn热有余，此为中焦有热的徵候。脉形来时速去时慢，且寸脉实而有力，尺脉虚而无力，表示yAn气盛於上，下焦Y却不足，这就是手足冰冷癫痫的疾病。脉来缓慢去时速，寸脉上弱尺脉强实，此人xyAn不足，必会恶风也。所以人会厌恶风吹，乃因yAn不足也。

课堂笔记：

1.「麤cū，粗大者，Y不足，yAn有馀，为热中也。」麤，三个鹿一起跳得很高很远，代表粗大。脉形很大，代表Y不足yAn有余，这就是热中。

2.所谓脉形很大，即你m0上去感觉这个脉已经在皮肤表面上了，每一个脉都来得很大。但这脉还是在1寸9分以内。它若超过1寸9分的范围，则为真藏脉。

*脉者，YyAn血气之荣行。粗大者，yAn乘於Y也。yAn在外，Y在内，yAn乘於Y，故热中也。

3.“来疾去徐”，病脉来的时候b较快，去的时候很慢。所谓来得快去得慢，就是这个脉按下去时感觉很强，速度很快，你一松开时脉就没有了，脉变得很小。即你按下去跟放开的脉形完全不一样，这就是来疾去徐。它以你的感觉为主。

4.“上实下虚，为厥巅疾”，即寸脉非常大，冲到上面了，而尺脉下面很正常。这就是病在上，上实下虚。

5.“来徐去疾”，即重按脉时，脉变得很小，放开来时脉跳得很快。

6.“上虚下实，为恶风也”，寸b较弱，尺b较强，这是xyAn不足，一般来说都是恶风。因为上焦是虚脉，而肺管xyAn，也管全身皮肤毛孔，xyAn受到损害了，所以病人会b较怕风。所谓恶风，就是风吹得很难过，他一定要闪开来，不喜欢风直接对着吹。

*此以脉之来去上下，以候YyAn上下外内之虚实。来疾去徐者，来盛去悠也。上实下虚者，寸实尺虚也。此气惟上逆，yAn盛Y虚，所谓一上不下，寒厥到膝，气上不下，头痛巅疾是也。来徐去疾者，来微去盛也。上虚下实者，寸虚尺实也。此yAn虚Y盛，为恶风也。盖风为yAn邪，伤人yAn气，在於皮肤之间。风之恶厉者，从yAn而直入於里Y，是以去疾下实也。此言内因之病，从内而外，自下而上；外因之邪，从外而内，自上而下也。

*「故中恶风者，yAn气受也。」此复申明外y之邪从yAn而Y，自表而里也。yAn气受邪则正气虚伤，故来徐上虚；邪气内陷，故去疾下实。

十七-13、血便、涩脉、滑脉

原文：