闻其意。
岐伯曰,头上五行,行五者,以越诸yAn之热逆也。大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者,以泻x中之热也。气街、三里、巨虚、上下廉,此八者以泻胃中之热也。云门、髃骨、委中、髓空,此八者,以泻四支之热也。五藏,俞傍五。此十者,以泻五藏之热也。凡五十九x者,皆热之左右也。
帝曰,人伤於寒而传为热,何也?
岐伯曰,夫寒盛,则生热也。
倪师注:
h帝问,老师说治热病的五十九俞x,我无法完全了解其意,及x位所在,希望为我详言之。
岐伯答道,头顶上有五行,每行有五x,此二十五x是能发泄所有yAn经之盛热所在。大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八x能泄积在x中之热也。气街、足三里、上巨虚、下巨虚,左右八x,此泄胃中的热气所在。云斗、肩髃、委中、环跳等共八x,是用在泄四肢之热。五臓在膀胱经上各有其的俞x,左右共十x,此为泄五臓之热的所在。以上五十九x者,都是能左右「热」之所在也。
h帝问,人T受到外来寒邪所伤,为何转变为热症?
岐伯答道,人T之中寒气过大,终而生热,此犹Y极生yAn同理也。实即人T之免疫系统与病邪相抗而生热的。
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课堂笔记:
1.「夫子言治热病五十九俞,余论其意,未能领别其处。」治热病的五十九x位在哪里呢?
*《气x论》中言热俞有五十九x,故帝曰夫子言治热病五十九x,余论其意,但未能别。因闻其意者,因其处而知其泻热之意也。
2.「头上五行,行五者,以越诸yAn之热逆也。」所有的yAn都汇在头上,所有产生热的x道都可以用来治疗诸yAn之热逆。例如督脉上的上星、囟会、前顶、百会、後顶;还有督脉旁开一寸的膀胱经的这些x道像和尚头顶的戒疤,都可以放血。
*头上五行,每行有五x,俱在头之巅顶,诸yAn之气上升於头,故取刺以越诸yAn之热逆,中行属督脉之上星囟会前顶百会後顶五x,傍两行系足太yAn经之五处承光通天络玉承十x,又两行之光,傍大yAn营之光。
3.治疗诸yAn之热逆最常用的就是百会放血。所有yAn的热力太过时,通通可以在这里做。例如热气往上冲造rEn昏厥的时候,百会一放血,头顶的yAn气就会往下走。
4.「大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者,以泻x中之热也。」x里太热,如肺炎、发高烧等表证,可以下针大杼、膺俞、膺窗、缺盆、背俞肺热者可以治疗中的八位。
*大杼,x在项大椎两傍,属足太yAn膀胱经。膺俞,一名中府,在x中行两傍各开六寸,属手太Y肺经。缺盆,x在上横骨陷者中,属足yAn明胃经。背俞,即风门x,在大椎下第二椎两傍,各开一寸五分,属足太yAn膀胱经。此八者,在x中前後之上,以泻x中之热。
5.现在有个肺炎或心脏病的病人,要如何诊断他是否有x中大热?各位不要怕,临床上,病人自己会告诉你,他的x很难过、很热,甚至还会给你形容x中热到什麽程度,例如好像有人用热水倒下来,冲在身上,很滚烫。
这时你就在他x口按压,找压痛点,然後直接下针。因为治热的x道,都会压痛点。压痛点就是病气堵住的地方。所以压痛点是非常好用的,不然书上那麽多x道你怎麽找?这指的是大原则。
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6.「气街、三里、巨虚、上下廉,此八者以泻胃中之热也。」这个「气街」讲的是伏兔x。肠胃里面的热,例如消渴证,就是一直喝水而不能止渴,或是一直吃东西还是觉得饿。