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(22)-五藏生成篇之二:肝厥阴(睡眠与视力)、五决气脉(2/2)

20.「人有大谷十二分,小溪三百五十四名,少十二俞。」人有12个俞x,包括肝、胆、脾、胃、三焦、肾、大、小、膀胱、心包、心、肺。人全的x加起来有366个,这些是卫气和yAn气会停留的地方,也是风寒暑Sh燥外邪会停留与所在的地方。

14.“卧而风之”,晚上睡觉时,血归肝了,yAn也回了,你盖着被的话就不会受寒。如果你不盖被,让T来,就会被风伤到你的经脉。因为yAn气和血都回来了,风就会伤到你的经脉。

17.「凝於脉者为泣。」如果风脉,令血停滞,像凝固在血脉里面,就会泣。

*「诊病之始,五决为纪。yu知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。」诊,视也。始者,言邪始在三Y三yAn之气分也。五决者,审别五臓YyAn经气,以决其病也。预知其病之始在某经,先分立五臓为本,审其邪病某经之气某蒆之经也。夫五臓之T藏於内,而五臓之经气行於外,故sE见草兹者Si,青如翠柳者生。是五臓Si生之经气,发於外而成於sE也。诊病之始,五绝为纪者,复言邪之始病在气,气而经,经而蒆也。

诊断病情的开始,必须以「五决」为方法规范。要知病之所在,必须先彻底了解什麽是正常状。所谓“五决”者就是“五脉”,也就是五脏之气脉也。

2.为什麽这麽说?

肝是弦脉,因为肝是木,你m0到肝的脉好像m0一细细的树枝一样,也像吉他的弦。

21.「此皆卫气之所留止,邪气之所客也。针石缘而去之。」常常有病人抱怨说哪个x痛,这就是病在表。我们用针灸就可以帮他治,取x的原理就是这样来的。所以针对治症一些病因、病史,我们统统得看h帝内经才行。

原文:

1.「所谓五决者,五脉也。」也就是五蒆的气脉。肝是弦脉,心脉是洪脉,脾脉是缓脉、肺脉是浮脉、肾脉是沈脉。

*厥者,逆冷也。夫yAn气不相顺接,则为厥。下为Y,血为Y,如血凝於下,则上下YyAn不相顺接而为厥矣。此言血随卫行,而YyAn之不相和者也。诸生起跃曰:荣卫之循行,经旨似乎矛盾,久为人所疑。今夫发明之,始知血随卫气之日行於yAn,夜行於Y者,肤之血也。Y经行尽,yAn经继之,yAn经行尽,Y经继之者,十二臓腑之经荣也。

*此言卫气之行於谏谷也。谏谷者,分r0U之也。《气x论》曰:r0U之大会为谷,r0U之小会为谏。分r0U之间,谏谷之会,以行荣卫,以会大气。谏谷三百六十五x会,以应一岁。人有大谷十二分,r0U之大分也。小谏三百五十四名者,r0U之小分也。分者,r0U分而有纹理也。名,x名也。盖r0U分之间而有会,会之有x名也。谏谷之数,以应一岁者,岁止三百六十日,内朔虚六日,止三百五十四日,以应小谛之数也。少十二俞者,言大谷十二分而有十二俞x也。

③脾脉是缓脉,非常的柔缓柔和。

*《金匮要略》曰:血麻痹病从何得之?师曰:汗卧,不时动摇,加被微风,遂得之。汗者,言卫气之虚於外也。卧则卫归於Y,则血行於外,加被风,则血凝於肤而为麻痹矣。麻痹者,麻痹闭而不遂。此言卫气之留於Y也久,不能为血之外卫故也。

诊病之始,五决为纪。yu知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。

16.「血凝於肤者为麻痹。」风停在肤表面时,造成血Ye的循环不是很好而疹、肤麻木的现象。

15.很多太太小们说脚有静脉曲张,其实这是因为她们本,晚上睡觉时风而导致的。所以中医师认为,夏天的晚上睡觉时,就算你很上也要盖着单薄的被单,脚可以在外面。你如果常年保持这样,你还是,不会现青或静脉曲张。

④肺脉是浮脉,因为肺走孔,故浮脉就是你的手指轻轻碰到、接肤,压都没有压下去时,就可以m0下去的脉。稍微重一下它就沉下去了,就好像一块浮,这是肺的常脉。如果你m0到了浮脉,但是重它没有沉下去,就是病在

得冷。Y经不上,Y经到脖这儿就结束了。当然还是有Y经的支络上来,正经没有上来。所谓正经就是大的河,小的络川就是小溪,我们受不到。

②心脉是洪脉,你m0上去觉b较大一,b较有力一

19.“此三者,血行而不得反其空,故为麻痹也”,这三个都是血凝受到风的影响,统称为麻痹。故针灸会用合谷跟太冲来“开四关”,因为太冲就在肝经上面,是血x。

*血者,所以濡骨,利关节者也。此言冲任之血,亦循行於四肢,渗於指掌,而无不到也。

十-6:五决气脉

18.「凝於足者为厥。」脚是冰冷的。

⑤肾脉是沈脉,肾在五行里属,故我们要到骨边才能够得到脉,这是肾的常脉。

课堂笔记:

*脉者,见於肤之络脉也。冲任之血,溢於肤,渗於络脉,故凝於肤则为麻痹,凝於络脉则泣涩而不能行矣。

12.「掌受血而能握。」血能带来力量,让人能够握,因为跟骨是连到的,肝主,所以握的力量是在肝。肝问题时,病人会发现自己没有握的力量了。所以睛能看、脚能够走路、手掌有力量握东西,这都是属於肝蓆。

*空,骨空也。骨空者,节之,三百六十五x会络脉之渗诸节者也。血行於肤,不得反循於x会,故为麻痹也。

倪师注:

13.「指受血而能摄。」手指尖因为能够受血,所以我们能够去抓东西。

注:标记*的句为补充译注,摘自姚鹏版《h帝内经》。

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